长沙岳麓区新生入学结核病检查该怎么做呢?一起来看看吧!
一、检查依据
为有效遏制结核病在学校传播,保障新生结核病体检工作有序开展,湖南省卫健委联合湖南省教育厅再次联合发文,关于《加强学校结核病重点环节防控的通知》(湘教通〔2020〕160号),其中要求各级各类学校要严格按照省卫生健康委、省教育厅印发的《湖南省入学新生肺结核筛查工作实施方案》(湘卫疾控发〔2018〕4号),落实入学新生肺结核筛查工作。新生肺结核筛查工作必须在开学后2周内完成,以及早发现肺结核患者,避免肺结核在学校传播。
二、检查方案
三、问题答疑
1.如何做结核病问诊?
对幼儿园、小学、非寄宿制初中新生,重点开展结核病问诊,包括有无结核病史、结核病人接触史,同时询问肺结核可疑症状。家长可前往辖区内可开展相关检查项目的医疗机构进行问诊筛查(名单附后),问诊有异常及时做进一步排查。幼儿园、小学新生结核病问诊筛查可连同预防接种查验工作一同进行。
2.如果某些学校(中学)既有寄宿学生,又有非寄宿学生,如何开展PPD试验?
分两种情况:一种是该中学仅有初中部,其中一部分学生寄宿、一部分不寄宿,此时按寄宿制初中处理;一种是该中学既有初中部,又有高中部,则按初中部和高中部分开处理,其余同第一种情况。
3.PPD试验(又称结核菌素试验)分为阴性反应和阳性反应(PPD过敏者可用IGRA 检测替代)。
阳性反应代表以下4种情况:①曾经患过结核病;②接种过卡介苗;③目前正在患结核病;④结核分枝杆菌潜伏感染:仅PPD强阳性,而胸部影像检查正常者,目前未发病,无传染性,但这部分人日后发病风险较其余人高一些,可前往结核病定点医疗机构咨询预防性服药或者采取3、6、12月末复查胸片。
4.无任何症状,为什么体检胸片异常?
结核病发病比较隐匿,表现也各不相同:有些人完全没有症状,常在体检拍摄胸片的时候发现肺部阴影。实际上,肺部出现阴影也不一定是活动性肺结核,可能是既往曾感染过,已自愈或治愈,表现为陈旧性肺结核,另外可能只是暂时感染呼吸道其他病原菌所致。
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