作者: 腾讯医典医学团队
2018年6月,一个阴霾的早晨,阿尧(化名)终于鼓起勇气推开了艾滋病自愿咨询检测门诊的大门。
他心里清楚,等待他的也许不是好消息,但自从那一次后,他已经没有选择,也再无法回头。
1.学长的交往
阿尧今年刚上大二,就读于国内一所知名大学,人也长得精神帅气,活脱脱一个人生赢家。
但一个人离开父母到异地求学难免感到孤独和寂寞。
“大二的时候我向一个女生表白,她十分感动然后拒绝了我。”阿尧有些自嘲的回忆道,半开玩笑的介绍着自己“十动然拒”的经历。
告白被拒后,阿尧一度情绪低迷,吃不香,睡不好,始终无法走出单恋失败的阴影。
这时候,一位学长出现在了阿尧的视线里。
学长借着同乡的身份主动和阿尧攀谈,陪着他读书、聊天、唱K,给了他无微不至的关怀和陪伴,他们越走越近,渐渐变得无话不谈。
2. 隐秘的关系
阿尧性格比较内向,平时也没什么朋友,一来二去, 逐渐对学长产生了精神上的依赖。
“不知道从什么时候开始,几天没见着他,心里就变得空落落的。”
这种说不清道不明的感觉,终于在一次出游后尘埃落定。
“那一晚我和学长在酒店住了同一个房间,玩了一天,也喝了好多酒,洗完澡,便睡下了。”
“半夜迷迷糊糊地…学长爬上了我的床…”
那天晚上,阿尧在学长的引导下,半推半就地与其发生了性关系 。
从那晚之后,阿尧与学长心照不宣的继续保持着这种隐秘的关系,并且沉迷其中。
3.典型的症状
“我把自己的症状拿到网上搜了搜,看到有人说可能是艾滋,我心里一下就慌了……”
恐惧之下,阿尧回想自己以往和学长发生性关系时从未戴过安全套,学长也从未要求过。
惴惴不安过了几日,阿尧这才鼓起勇气来到当地艾滋病检测门诊进行检测。
“实际上,很多年轻人在发生肛交等高危性行后都会感到后怕,会去网上搜索信息进行自检,但网上纷繁杂乱的信息并不能完全解答他们的疑惑。”接待阿尧的医生解释道。
根据我国2018版《中国艾滋病诊疗指南》,HIV相关症状主要表现为不明原因的持续不规则发热38℃以上,时间超过1个月、腹泻(大便次数多于3次/天)持续时间超过1个月、6个月之内体重下降超过10%以上、反复发作的口腔真菌感染、反复发生的细菌性肺炎、中青年人出现痴呆等。
根据阿尧所描述的情况,医生判断,“综合你的症状和性行为史,你是艾滋病的高危人群,需要进行HIV抗体检测。”
3.医生的安抚
阿尧平时哪些行为导致他成为了艾滋病的高危人群呢?
“目前艾滋病主要的传播途径是性行为,尤其是男男性行为。当然,男男性行为并不是专指男性同性恋,现在也有异性恋男性发生同性肛交性行为。”浙江省疾控中心艾滋病与性病预防控制所主管技师周欣介绍,男男性行为人群的艾滋病感染情况比较严重,截至2017年底,我国报告存活HIV/AIDS 758610例,2017年新报告HIV/AIDS 134512例。
周欣特别指出,2017年新报告病例中性传播占95.1%,其中同性传播占25.5%。2017年全国哨点检测发现,男性同性性行为人群感染率为7.3%。
更值得关注的是,11月23日,国家卫生健康委员会新闻发布会上发布一组最新数据,2017年全国新增学生感染者3077例,其中81.8%是通过同性性行为传播感染,成为艾滋病高发地和重灾区。
听到自己是高危人群,并有可能感染艾滋病,阿尧恐惧得说不出话,咕咚一下跪在医生面前,“医生求求你,救救我,我该怎么办?”
医生连忙将他扶起来,对他进行了情绪上的安抚,“小伙子,你先不要怕,要确诊艾滋病,我们要先对你进行艾滋病抗体检测,即结果是艾滋病抗体阳性也并不代表确定感染HIV病毒,还需要后续HIV确证检测,阳性才说明感染了HIV病毒。”
听到这儿,阿尧的情绪稍有缓和。
医生告诉他,一旦确诊,艾滋病抗病毒治疗可以有效地控制HIV病毒在体内的数量,防止HIV病毒破坏机体免疫力,一般只要按时服药,按时监测服药效果,可以活到正常人的寿命。
4.艰难的确诊
然而,不幸最终还是降临到了阿尧身上。
“HIV抗体筛查阳性并经过确证检测,确定感染艾滋病。”
经过度秒如年的漫长等待后,医生向阿尧宣布了这个冷冰冰的结果。
或许是之前从医生那儿得到的信息让他早有准备,接受这个结果时还算平静。
确诊后,阿尧在疾控中心医生协助下成功申请了HIV抗病毒治疗。
在保证阿尧感染状况保密的情况下,医生通过阿尧提供的信息,联系到了那位学长,并进行了HIV检测。
检测结果出来显示:学长也确诊HIV阳性。
经过医生的询问,学长坦白道,自己是同性恋,因为对艾滋病知识的了解不足,常常怀有侥幸心理,想着不戴安全套发生性行为感染艾滋病这种事情不会发生在自己身上,平时还存在多性伴性关系这种高危行为,如今也是追悔莫及。
现在,阿尧已经渐渐学会坦然面对自己的疾病,养成了健康规律的生活习惯。他还在业余时间里加入了当地艾滋病感染者建立的艾滋病自助、自救小组,帮助其他感染者解决生活、医疗的问题。
“我想将自己剩下的每一分每一秒都用到有意义的事情上去。”阿尧在日记里写下这句话。
参考文献
【1】 中国疾病预防控制中心,全国艾滋病/性病/丙肝综合防治数据信息年报,2017(12).[M].
【2】 吴尊友,艾滋病检测咨询实用手册,2013年9月,人民教育出版社.[M].
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