2020年的冬季即将到来,造口护理在冬季有哪些注意事项呢?
一、饮食方面
造口术后3周内,宜少食多餐,细嚼慢咽;选择柔软、低纤维、温和的食物,避免生冷水果和蔬菜。冬季饮食不当易引发腹泻症状,所以在这个季节,容易腹泻的患者不宜进食莲雾、草莓、梨子、瓜类。
如何改善减轻腹泻症状?如出现腹泻易进食低纤维、少油炸的食物;宜进食会使大便干结的食物,如苹果酱、白面包、米饭、去皮土豆、意大利面、燕麦等。
二、运动方面
1.若进行轻松运动,则不需要做什么准备。但冬季户外运动要注意保暖,避免路面湿滑引发摔倒。
2.若进行较剧烈的运动,如预防身体过度屈曲而令造口底盘松脱,可选用黏性较强的造口袋,同时佩戴造口腰带,以防造口底盘渗漏。
3. 运动前先排空造口袋,进行一些可能引起造口受伤的运动(如打篮球、排球、乒乓球)宜先做好防护,如佩戴肠造口保护盾(如肥皂盒,碗等)来保护肠造口,以免受损。预计运动时可能引起腹部压力增加的,可佩戴造口弹力腹带来保护,以免造口疝及肠造口脱垂的发生。
三、沐浴方面
由于寒冷干燥天气的刺激,可使皮肤血管收缩,皮脂腺和汗腺的分泌功能下降,使皮肤干燥加重,易出现冬季皮肤瘙痒症,老年人更是如此。所以,冬季洗澡次数不宜频繁,水温不能太高,以40℃左右为宜,清洗动作要轻柔,避免过度用力揉搓,不要使用含碱性成分的清洁用品(如肥皂等)以免破坏皮肤的保湿功能。
一件式或两件式造口袋均可,时间选择在排便少的时间段。沐浴时花洒不宜直接冲击造口底盘边缘,沐浴前最好将造口袋排空。注意水温不宜过高,水压勿过大,以免损伤肠粘膜,尽量选择弱碱性沐浴露或清水沐浴,沐浴结束可更换新的造口袋。
四、睡眠方面
睡觉前要先排空造口袋,如果是水样便已改为泌尿造口袋,回肠 造口采取右侧卧位、结肠造口采取左侧卧位,起床时避免腹部压力增加,宜先用患侧肘关节用力起床,用健侧手按住造口部位以减轻造口局部压力,防止造口旁疝和脱垂的发生。
冬季,寒冷的气候是让尿路造口患者感到困扰的一个季节,建议常规使用抗反流引流袋,将尿路造口袋与引流袋相互串联在一起。这样可以安心度过一晚,不必中途起来放尿,减少渗漏现象,保证睡眠质量。
尿路造口患者在夜间可将造口袋改变方向转向身体旁侧,以利于尿液充分排放到尿路造口袋内,而不会积聚在底盘周围,防止底盘长时间浸泡在尿液中,以减少渗漏;同时使用夜间引流袋,将尿液充分引流到夜间引流袋中,减少牵拉,同时确保睡眠质量。
连接集尿袋:使用尿路造口袋中提供的连接管,将尿路造口袋的排放阀和集尿袋进行连接,可分流尿液减轻造口袋的重量。造口患者在夜间时可外接集尿袋,将尿液储于集尿袋中。集尿袋的容量较大,可免除夜间排放尿液的麻烦,提高睡眠质量。
五、穿衣方面
穿衣方面没有太多限制,随着冬季的寒冷要及时添加衣物防止感冒,基本上任何类型的服饰都可以选择。但主要以宽松柔软为主,尽量避免裤子腰带对造口的压力,尽量选择背带裤或是运动裤。