所有的贫血都需要补铁吗?答案是否定的,先搞清楚是什么类型

健康   2021-03-08 05:59:59  

通过血红蛋白浓度来评判是否贫血,贫血是指外周血红细胞容量减少。成年男性血红蛋白每升小于120克,非怀孕的女性小于110克就判定是贫血。引起贫血的因素有很多,根据其原因分为4种类型,不同类型的贫血治疗方法也有很大差异,正确的治疗方法才能纠正贫血的问题。

如何治疗贫血?

1、巨幼细胞贫血

巨幼细胞贫血是因为缺乏叶酸和维生素B12引起的;另外细胞核脱氧核糖核酸合成障碍时也会导致巨幼细胞贫血。这种情况下应去医院做检查,看看缺少什么,然后补充足量。补充叶酸以口服为主;若胃肠道不能吸收可接受肌内注射;若不能明确是缺乏维生素B12还是叶酸,两者可以联合补充。值得提醒的是,缺乏维生素B12或两者同时缺乏的人,不能单一用叶酸治疗,以免损伤神经系统。接受维生素B12治疗时,定期做肾功能检查,多留意血压和尿酸水平。

2、地中海贫血

地中海贫血是遗传性的,是小细胞性溶血性贫血。此类人需严格控制铁摄入,以免因为铁蓄积而引发其他问题,在医生指导下合理使用去铁剂。由于地中海贫血对身体带来很大的危害,因此早发现早治疗至关重要。

3、再生障碍性贫血

再生障碍性贫血的原因还不是很明确,其主要症状是贫血、感染以及出血,也有部分人可出现骨髓造血功能低下以及缺血细胞减少。这种情况下应对症治疗,足量足疗程用抗生素对抗感染;输红细胞来纠正贫血问题;用止血药物来控制出血。根据发病机制,可接受免疫抑制剂和促早血治疗。条件允许的情况下也可以进行造血干细胞移植。再生障碍性贫血需做到早治疗且坚持治疗,不能频繁更换药物,也不能擅自停药。

4、缺铁性贫血

缺铁性贫血是最常见的贫血类型,由于体内缺铁而影响血红蛋白合成,从而导致贫血。其治疗的侧重点是补充铁剂,分为两种方法。首选口服,如葡萄糖酸亚铁和硫酸亚铁,还有乳酸亚铁以及为铁片等。口服铁剂时会对消化道带来一定的副作用,易出现恶心呕吐、大便干结、腹部疼痛和口腔反应等。用药期间不能跟浓茶和牛奶一起服用,不然影响身体对铁吸收。不妨搭配稀盐酸和维生素C,能促进铁剂吸收。不过铁剂用量过大可引起铁中毒,所以谨慎用药,一旦出现中毒症状,需第一时间就医治疗。还有一种方法是注射用药,患有消化道疾病以及口服铁剂不耐受、需快速纠正贫血的人群应注射铁剂。

温馨提示

由此可见,并不是所有的贫血类型都需要补铁,某些情况下还需去铁。铁剂只应用于缺铁性贫血病人身上,其他类型的贫血不能用。患有消化道溃疡、肝肾功能严重受到损害、血友病和溃疡性结膜炎,还有含铁血黄素沉着症的人禁止服用铁剂。

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