健康状态下,每分钟肠鸣音在4~5次,肠鸣音频率、声响和音调变异比较大,尤其是饭后频繁且明显,休息时稀疏且微弱。胃肠道中有稀薄的液体和气体,再加上胃肠壁本身的运动,会使得胃内容物产生移动,从而发出声音。不过正常情况下肠鸣音根本无法感觉到,耳朵也听不到,只能把耳朵紧贴在腹壁或用听诊器才能听到肠鸣音。若明显感觉到或听到肚子中有声音,说明肠鸣音亢进,提示胃肠道中气体来源或生成过多,这是由气体和液体跟随肠蠕动发出来的声音。肠鸣音是肠道的一面镜子,可利用肠鸣音来诊断肠道疾病。
肠鸣音异常或是哪些疾病在作怪?
1、肠鸣音减弱
肠鸣音小于正常人,这就是所谓的肠鸣音减弱,5分钟或5分钟以上才能听到一次肠鸣音,或根本听不到肠鸣音。这种情况易发生在老年便秘的人群身上,也有可能是胃肠道低下、低钾血症和腹膜炎。
2、肠鸣音增强
肠鸣音增强是指肠蠕动时肠鸣音增强,肠鸣音每分钟超过10次以上,不过声调并不是很高昂,这种情况下需警惕急性肠胃炎,也有可能是服用腹泻药物后出现大量出血。若肠鸣音增强且伴有声音响亮,有时会听到金属音或叮当声,这常见于机械性肠梗阻。
这类病人肠腔扩大,积气比较多,肠壁因为胀大而变得越来越薄且高度紧绷,跟亢进的肠鸣音产生共鸣,所以在腹部能听到声音较响的金属性音调。若持续存在肠梗阻,肠壁肌肉发生劳损,肠壁蠕动减弱时肠鸣音也会随之减弱。
3、肠鸣音消失
正常情况下,肠鸣音听诊能持续3~5分钟。若3~5分钟仍然没有听到肠鸣音就诊断为肠鸣音消失。另外也可以通过触诊来判断有没有明显的肠鸣音,这常见于急性腹膜炎和麻痹性肠梗阻。因为肠神经已受到严重损害,肠道肌肉不能接受到信号,从而使得肠道肌肉不能蠕动,自然也不会产生肠鸣音。
肠鸣音异常该怎么办?
1、找出原因
引起肠鸣音改变的因素有很多,想检查具体的病因,可通过X光检查肠道,看看是不是肠梗阻;通过血液检查看一看中性粒细胞含量,了解有没有发生炎症,看看是不是腹膜炎。
2、改变生活习惯
部分人肠鸣音发生改变,不过没有明确的病因,这被称为单纯性肠鸣改变,一般是功能性消化不良引起的,只要调理好生活习惯即可。养成主动喝水的习惯,合理摄入膳食纤维,能促进胃肠道蠕动,利于粪便顺利排出,促进肠鸣音恢复正常。另外多运动或对腹部按摩能促进胃肠道功能恢复。
温馨提示
若经过多种方法肠鸣音仍然不能恢复正常,可听从医生建议选择能改善胃肠动力的药物。若是胃肠道炎症引起的,应合理用消炎止痛抗细菌感染药物;部分病人除了肠鸣音改变外也伴有腹泻等,应合理用止泻药,及时补水,避免出现脱水性休克。