晕厥有哪几种?
晕厥,浅显地说就是“晕倒”,它不同于头昏或昏迷。它是指一过性的短暂认识丧失,以发病疾速、持续时间短暂为特性。招致晕厥的病因较复杂, 反射性晕厥最常见,其次为 心源性晕厥, 体位性低血压晕厥多见于中老年人。由于疫情,很多小同伴闭环在家,万一发作晕厥的状况,第一时间切记不要惊惶。小萱今天教教大家如何初步判别昏厥的几种缘由与如何应对。
反射性晕厥
较常见,它是 良性的、一过性的,休息一下会很快恢复,是人体神经反射系统对某些触发要素 过度反响所致。
反射性晕厥 普通都有诱因,如不高兴的视觉、听觉、气息、疼痛等刺激;长时间站立,或处于拥堵、闷热的环境中;猛烈运动;用力咳嗽等等。在认识丧失前,患者常有大汗、面色惨白、恶心、呕吐等前兆表现。晕厥发作后,常常查不出明显问题,也不需求治疗。 有些人可能会重复发作, 但无须过度担忧,应放松心情,遇事不慌张,防止心情冲动。
心源性晕厥
要留神,其可能有 猝死风险,是由于心律失常或器质性心脏病惹起心输出量减少,使脑血流减少所招致,多见于心动过缓、心动过速、心瓣膜病、肥厚型心肌病、急性心梗等患者,病情严重者可能发作猝死。其可从以下三个方面区分:
一
发作前多 无明显诱因,多于平卧时或劳动中忽然发作,可有 心慌、胸痛、黑矇等前兆。局部患者有猝死家族史。
二
局部患者可经过 心脏听诊和 心电图检查明白诊断。
三
经以上评价不能明白诊断者,需进一步行心超、动态心电图、直立倾斜实验、心脏电生理、冠脉造影等检查。
体位性低血压晕厥
不无视,其为起立后 突发短暂认识丧失。 晕厥时血压降低,平卧后血压恢复正常。其常发作在开端运用降压药或调整降压药剂量时,或存在自主神经病变、帕金森病,或近期有招致脱水、失血的疾病等状况下。
疑心体位性低血压晕厥者,要去医院 行卧立位实验或直立倾斜实验,以明白诊断。
发作晕厥,怎样办?
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应尽早就医,评价风险性。医生经过细致讯问病史、查体、心电图检查等,实行初步评价。必要时须实行心超、动态心电图、直立倾斜实验等相关检查,辅佐诊断。
若思索反射性晕厥,那么 控制心情、防止诱因是预防晕厥的重要措施。
若疑心心源性晕厥或其他器质性疾病,须留院进一步诊治。
若为体位性低血压晕厥,则应针对病因实行治疗,如 调整降压药物、坚持足够的水盐摄入等;同时应改动生活方式,如睡眠时床头稍抬高, 睡醒或饭后不要立刻站起,先静坐几分钟,再迟缓起身。
旁人晕厥,需求做什么?
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应立刻扶住患者,最好平卧,以防跌倒。
若患者认识不清,应及时解开衣领、腰带,并使头部倾向一侧, 以防呕吐窒息。
若患者不能疾速苏醒,应判别患者能否有心搏骤停, 必要时立刻实行心肺复苏,呼叫救护车。
本文摘自公众号:复旦中山医院急诊科
文: 陈斌
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