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转自：cc爸妈（ID：cc-bama）
大学时候的好朋友，在朋友圈发了张自己女儿张着嘴睡觉的可爱照片，结果有个朋友“不识趣”的评论了一句“你家娃怎么张嘴睡觉，看看是不是口呼吸啊！要注意了！”
因为关系到娃，尽管仅仅只是一条评论，也让她紧张了起来，见我点了个赞还没睡，赶紧让我问问C爸，有啥影响。
于是，就催了C爸这篇，也前来给各位云闺蜜，提个醒！
一
长期口呼吸危害，是很大的！
1、长时间用口呼吸，人会慢慢变丑
很多人一听睡觉的姿势还能影响面容？这一定谣言，但不幸的是，大量临床案例证明了这个事实。
来看看英国的这对亲姐妹，小时候两姐妹都喜欢用口呼吸，当时她们长这样。
后来，妹妹7岁时听从医生的建议，改用鼻子呼吸了，8岁的姐姐仍然坚持之前的习惯。
3年后，出现了天差地别的变化：
妹妹明显比姐姐颜值要高，侧脸很好看，而姐姐的下巴是往后缩的，需要用力把嘴巴闭上。
再看看这组照片：
同一个人不同年龄的外貌，6岁时因为口呼吸习惯严重，没有及时得到治疗，9岁的她， 小小年纪就拥有一口龅牙。
还有这组照片：
小男孩因为长期张口呼吸，从10岁到17岁，7年的时间，导致他面部严重变形。
有多项临床研究表明，口呼吸确实会影响人体面部的正常发育。
最常见的就是腺样体面容：导致孩子颌骨变长，牙齿咬合不整齐，嘴巴凸起，上嘴唇变厚，颚骨弓起变高导致面容改变。
也就是说，如果长期口呼吸，基本上就是奔着丑的方向去了。
2、牙周病、口臭、蛀牙
口腔本身是消化器官，而让它强行代理呼吸功能， 就会直接削弱甚至危害消化器官的功能。
正常情况下，睡觉的时候嘴巴是闭着的，那么唾液就会在嘴里灭菌，嘴巴张着的话，会造成口腔长期干燥，空气的细菌就会在口腔里滋生，从而带来口臭、蛀牙等问题。
3、下呼吸道感染后更麻烦
正常的呼吸是先经过上呼吸道，再进入下呼吸道，上呼吸道的鼻腔会对空气 加温加湿，并过滤一部分细菌、病毒、甲醛、臭氧、 空气中的粉尘和微小颗粒。
但口呼吸，等于直接开闸放气， 让空气夹带各种“私货”直接涌入喉咙，等于减少了一道呼吸保护屏障，容易增加 下呼吸道的感染和炎症，治疗起来也更容易反复。
4、还可能影响生长发育
当人体进入深度睡眠时，肌肉是完全放松的，气道周围的肌肉也会放松。
我们都知道气道是一个狭窄的空间，如果口呼吸是病理性（比如腺样体肥大），那么肥大的腺样体就可能阻塞气道。
一旦气道被阻塞了，呼吸受阻、出现憋气感， 大脑必须从深度睡眠中反弹进入一个浅睡眠阶段，从而恢复呼吸。
但深度睡眠总是被这样打断，就会影响生长发育。
咱们之前写过，只有深度睡眠状态下，人体生长激素(HGH)才会释放，一旦深度睡眠被打断，HGH就会停止分泌。
HGH不足就会影响儿童的大脑发育和骨骼生长。
另外，深度睡眠不足的孩子， 因为肾上腺素的作用会极度活跃，往往会影响到学习，因为他们的大脑和身体在这种受损、深度睡眠不足的状态下并没有达到最佳状态。
所以如果发现宝宝口呼吸，一定不要大意。
二
张着嘴就是口呼吸吗？怎么判断？
虽然口呼吸确实是大问题，但C爸需要说明的是， 不是所有的口呼吸都预示疾病，也不是张着嘴睡觉就是口呼吸。
有些孩子可能是感冒、鼻塞等不能正常的鼻呼吸，有些可能因为睡眠姿势不对，也有些则是因为习惯。
C妈朋友家的孩子，就是因为睡觉姿势不对导致的张着嘴呼吸，第二天调整了睡姿就没事了，虚惊一场。
如果你的孩子张着嘴睡觉，大家可趁着娃睡着，用下面这几个方法判断。
1、雾镜测试法
可以取一面镜子，依次放在娃的鼻子下方、嘴巴下方，看看镜子上有没有雾气：
若鼻子下方产生的雾气面积更大，则是鼻子呼吸；
若嘴巴下方产生的雾气面积更大，则是嘴巴呼吸；
2、纸条测试法
取一段棉絮或者是卫生纸搓成细软的纸条，依次放在嘴巴前面和鼻孔前面，尽可能贴近，看是否飘动。
若鼻孔前棉絮/纸条飘动得厉害，则是鼻子呼吸；
若嘴巴前棉絮/纸条飘动得厉害，则是嘴巴呼吸；
3、闭唇测试法
娃睡着后，可以手动将娃的嘴巴闭上，持续几分钟，看娃有没有因为这一举动挣扎。
- 若挣扎，则说明阻断了通气渠道，是用嘴巴呼吸的；
- 若依旧睡得平稳，则可能是鼻子呼吸，张着嘴只是暂时性的。
三
孩子为什么口呼吸？问题严重吗？怎么纠正和治疗？
当然，以上几个建议只是简单的家庭自测，不能因此就下定论了，如果怀疑，具体诊断和治疗还需要专业医生。
C爸就给大家说说几种常见的原因，也让大家有个心理方向。
口呼吸一般分为鼻源性口呼吸和习惯性口呼吸。
鼻源性口呼吸常见的原因有：
1、腺样体肥大OR扁桃体肥大
这个是引起孩子长期口呼吸最常见的原因。
腺样体又叫咽扁桃体，和我们常挂在嘴边的扁桃体，也算是难兄难弟啦。
鼻咽部炎症或鼻腔、扁桃体炎症波及鼻咽部担负刺激腺样体发生病理性增生肥大，并引起相应症状的疾病，称为腺样体肥大。
当儿童腺样体肥大堵塞后鼻孔上部50%时，会直接造成过鼻内瓣膜区气流屏障破坏， 产生鼻塞而引起口呼吸。
但腺样体肥大用肉眼很难看出来的，需要通过鼻镜或拍X光来确诊。
一般来说腺样体肥大的孩子还有鼻塞，睡觉通气不畅、打呼噜、张口呼吸等症状，而且这些症状极易诱发鼻窦炎、中耳炎、呼吸道感染以及腺样体面容。
一说到肥大，人们肯定就联想到了手术，那需不需要做手术呢？
一般需要通过检查了解一下肥厚的程度和堵塞的情况。
如果不严重，可以保守观察；如果堵塞严重，影响睡眠，手术指征已经很明确，那除了手术没有更好办法的话也不用犹豫。
具体还是需要根据诊疗结果，与医生进行协商，做好利弊分析。
美国儿科学会给出的以下情况要考虑手术治疗的建议是：
重大的腺样体或扁桃体引起了呼吸困难（这有可能引起睡眠呼吸暂停综合症）
- 扁桃体过于肿大而导致孩子无法正常吞咽；
- 肿大的腺样体使孩子呼吸时非常不适，严重时候改变说话方式，甚至有可能影响面部的正常发育；
- 孩子每年都出现多次严重的咽喉疼痛；
- 下颌下淋巴结肿大，触 痛至少持续6个月，抗生素治疗后效果不明显。
2、鼻炎、鼻窦炎
前面说了，鼻子是呼吸器官，之所以要启动消化器官来代替呼吸。
那可能有种情况就是鼻腔堵塞了，只能依靠另一个“门口”来完成这项任务。
所以，鼻炎、鼻窦炎的问题优先解决，口呼吸才能改善。
3、过度肥胖
过于胖的娃，脂肪可不止会堆积在肚子上。宝宝气管、舌头周围都会堆积脂肪， 这样就很有可能造成气管狭窄。
呼出的气体，没法从一个“出口”出，程度严重时会导致口呼吸。
这就需要给孩子适合当减减肥了。
这几种是常见的引起鼻源性口呼吸的原因，怎么进行治疗就要交给专科医生了。
习惯性口呼吸常见的原因则有：喂养不当、吮手指、含奶嘴睡觉、咬被角、托腮等。
而这些个人习惯也有可能是出现病变后逐渐养成的，也要格外注意。
如果经过治疗鼻呼吸的通道打开了，顺畅了，但长时间口呼吸已经成了习惯，或者本身就没有其他病理性原因，只是习惯性口呼吸问题，一时半会儿不好改过来，这几个方法可以试用一下。
日常生活中如何纠正口呼吸：
1、闭口呼吸训练
在平时，白天可以让孩子联系，有意识地把嘴巴闭上，尝试用鼻子呼吸。
这样，习惯了鼻子呼吸，晚上也就成为自然了。
2、唇肌功能训练
对于已经适应张口呼吸的唇部肌肉，我可以通过训练来活跃一下其他的功能。
小孩子可以进行抿嘴训练，或者来点趣味性的，玩些吹肥皂泡、吹纸青蛙、吹海洋球等游戏；
大点的孩子，可以学习吹口琴或管乐器等训练。
3、把嘴巴粘住
如果平常的训练方法不是很管用的话，还可以来点略微“暴力”的，可以用粘性比较温和的唇贴把嘴巴黏住，这样孩子就不得不用鼻子呼吸了。
当然这个方法适用于没有鼻腔疾病或经过治疗鼻腔恢复通畅的孩子。
作者：CC爸妈：“中国父母学习计划”推行者，C爸-中国医科大学硕士；C妈-报社育儿编辑，新时代、新父母、新理念，育儿需要鸡汤，也需要指南，公益普及婴幼儿养育、疾病、心理知识。ID:cc-bama
