小孩子的好奇心旺盛,什么都想尝试,但安全意识又相当薄弱,家长平时要注意多培养孩子的安全意识,特别是喜欢往嘴里塞东西的,这个习惯家长要严格的监督孩子改掉。
“讲话的时候都感觉有那个哨音了,呼吸时也有,就感觉有点严重了。”
怀化男孩萌萌(化名),今年六岁,刚上小学一年级。近日, 家人发现他讲话时频繁发出一种哨音,十分奇怪。担心萌萌的身体,家人带他来到医院进行检查。这一查,可把他们吓了一跳。
“当时在我们那当地照了片子,说是吞了一个异物进去了。”在当地医院进行初步检查后,家人带着萌萌紧急转院到了湖南省儿童医院。
“通过CT扫描片可以看到, 他左侧主气管有一个异物嵌入,并且左肺有肺气肿。”湖南省儿童医院耳鼻喉科医师谢丽华表示,若不及时将异物取出,后果不堪设想。
情况紧急,医生立即对萌萌进行了全麻手术。很快, 一截长约一厘米的铅笔头从萌萌体内取出。
“很多学龄期的孩子在校内接触得最多的就是文具类的物品, 他们有时候喜欢含在口里,会出现误吞的情况。还有就是, 跟同学嬉戏打闹的时候,不小心将异物吞了进去。”湖南省儿童医院耳鼻喉科医师谢丽华表示。
据萌萌回忆,几天前, 他误吞了这个铅笔头,起初并没有出现异常症状,但没想到随着时间的推移,在他呼吸和咳嗽时发出了明显的哨音。
目前,萌萌的身体正在进一步恢复当中。
医生提醒广大家长,如果发现孩子有慢性的咳嗽症状,且在使用抗生素等药物后没有好转的情况下,要考虑到误吞了异物的可能性,尽早就医。另外,家长应当加强安全教育和监管,老师也应当多关注在校学生的举动,避免此类情况。
儿童误吞食的东西如何取出
01
首先需要确定误吞食异物在身体内的大致位置,如果孩子出现脸色青紫、憋气、呼吸困难,或出现剧烈咳嗽、哮鸣,则表明异物可能已进入气管。家长需要立即采取海姆立克急救法施救,然后带孩子前往最近医院急诊就诊,由耳鼻喉科医生使用喉镜或者由呼吸科医生使用气管镜取出。
如果孩子没有面色改变,且呼吸平稳、不咳嗽,则表明异物大概率已进入食道。其症状多表现为吞咽困难、异物感、疼痛、唾液增多等,需尽快就医。
02
大多数情况下,如果不是误吞食带有棱角的尖锐异物,可以等待孩子通过大便自然排出,排出时间在1周以内均属正常。家长可以让孩子多吃富含粗纤维的蔬菜,如芹菜、红薯等,以促进孩子排便。
如果是体积大的异物或者尖锐异物,如枣核、缝针等,则容易引起食道和胃肠穿孔,即使短时间内孩子没有腹痛恶心等不舒服的表现,但也应尽快陪同孩子前往儿童专科医院,由消化内科医生以胃镜取出。
在家观察期间,家长需要密切关注孩子的大便情况:肠道出血可致近期大便呈现“柏油色”(血红细胞的肠道代谢产物)。如有前述症状,建议及时去医院就诊。如无,且物体较小的,异物较大概率可通过正常排便被排出体外。