“我经常是一个月换一次内裤,大姨妈来了垫点纸,饮食也不是很规律,熬夜、抽点烟,就没在意......” 23岁的湖北女孩芳芳,躺在病床上这么说。
2个月前,芳芳觉得自己肚子有些胀痛,下面还有不明分泌物,但到当地医院检查后没发现异常,她便以为是个人卫生问题。但没想到症状越来越严重,她便和朋友到武汉检查。 经过病理检查后,芳芳一下子被查出尖锐湿疣及外阴癌前病变!医生表示,这种情况一般出现在50岁以后的妇女身上,芳芳之所以患上,主要和她不良的生活习惯有很大关系。
外阴癌前病变并不常见,年龄这么小的病人还是比较少见。幸好,现在处于癌前病变期,可以通过手术切除病灶,如果持续拖着,很难说不会变成癌。
癌前病变离癌症多远?
癌前病变是具有癌变可能的良性病变。我们可以简单概括癌前病变到癌症的发展历程:
正常组织(细胞)→癌前病变(轻度非典型增生→高度非典型增生/原位癌)→浸润性肿瘤(也就是常说的癌症)。
我们从上面简单过程可以得知,癌前病变既可能向浸润性肿瘤方向发展,也可以向正常组织方向发展。只要细胞变异程度越低,回归正常机会越大,相反则是发生癌变机会大,简单说,即便身体出现癌前病变,也是有救的。
即便癌前病变有往癌症方向发展,其过程要花费几年至几十年不等。但某些外因情况,可以大大缩短这个过程。
每一种癌症来临都会为身体发出信号,若没有人们所重视,会更快地发展为癌症。癌症并不是一蹴而就的,属于缓慢发展,要及时止住癌前病变就可以逆转。
常见癌前病变类型:
1、口腔生白斑:
白斑常见于口腔等地方粘膜,白斑有过度增生鳞状上皮,过度角化,而有一定异型性。如果白斑长期不愈,就可能恶化为鳞状细胞癌。还能出现其他角化型白色病变。所以,如口腔上的黏膜白斑长期不愈,就要做病理检查,排除癌变可能。
2、非典型乳腺增生:
单纯的乳腺增生不会发生癌变,倘若导管上皮高度增生,或非典型增生,就会有癌变的可能。一般来说,乳腺组织的非典型增生,乳腺囊性增生等都会被视为乳腺癌的癌前病变。所以,如女性发现乳房中有肿块,就应及时就诊,查明原因。
3、增生性肠息肉、肿瘤性肠息肉:
肠息肉是常见的局部增生,是大肠腔内粘膜表面隆起。肠息肉有很多种,其中炎性息肉、淋巴性息肉等不会产生癌变,增生性息肉和腺瘤息肉与肠癌关系非常密切,一般发现之后都会建议切除。
4、部分肺结节:
肺结节中70-80%都是良性,其余的20-30%则属于癌前病变或肺癌。如发现有肺结节,应先查明结节的良恶性。多数情况下,肺结节只是一种炎症,与呼吸道感染有所关系。
以上癌前病变要如何应对?
在身体出现癌前病变时,如果我们懂得及时干预,就能避免癌症发生。
·口腔生白斑的预防措施:
1、积极治疗牙病和其他阴道疾患。
2、纠正非健康的生活方式,如坚持饭后漱口刷牙、戒烟等不良嗜好
3、积极消除刺激因素,及时治疗局部感染以及皮肤病。
·非典型乳腺增生预防措施:
1、检查:有性生活的女性,每年应做一次TCT及HPV检测。如有异常,则需要进行阴道镜检查等。
2、积极治疗炎症:积极治疗慢性宫颈炎以及宫颈癌前病变,性生活也要注意卫生。
3、接种HPV疫苗:条件允许下可接种宫颈癌疫苗,预防宫颈癌的产生。
·增生性肠息肉、肿瘤性肠息肉预防措施:
1、检查:50岁以上每5年进行一次肠镜检查,每年进行1次肛门指检,发现息肉要及时处理。
2、戒烟戒酒:大量吸烟饮酒会使基因突变,肠息肉的发生率提高。
3、少吃:减少使用精粮、减少腌制、烟熏类食物以及高脂肪食物等食物。
·部分肺结节预防措施:
1、检查:建议40岁以上人每年做一次低剂量螺旋CT筛查,这样即便肺癌也能早发现,提高治愈率。
2、规律饮食:饮食要细嚼慢咽,不要吃辛辣霉变食物,能将患癌风险降低1/3之一,因而平时要注意饮食,适量运动。
虽说以上情况都可能与癌症相关,但从良性疾病发展到癌变却有相当长的一段距离,所以不要惊慌,一旦发现要足够重视,积极治疗调整生活方式。
参考资料:
1、苏丽萍.警惕这8种常见癌前病变[J].《中华养生保健》,2016(3):48-49.
2、李万祯.发现癌前病变,我离癌症还有多远?[J].抗癌之窗,2017:32.
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