2月29日下午,国务院联防联控机制召开新闻发布会,介绍新冠肺炎治疗与患者康复有关情况。
治疗最新情况
治愈率持续上升
全国累计治愈病例数与累计死亡病例数的比值进一步扩大到 13.8:1。
11例遗体解剖结果即将发布 病理解剖结果对临床有指导价值
目前从11例新冠肺炎患者遗体解剖的初步结果中,大体可见痰堵、肺部病变、血栓形成等情况,对临床有一定指导价值。与此同时,病理解剖一定要结合临床病人的基础疾病、既往疾病等情况做综合判断,了解病人死因是新冠肺炎病毒感染、其他基础疾病,还是炎症因子风暴等。 这些数据很快会发布,成为临床治疗决策的重要参考。
重症患者治疗有新进展
根据发病机制的研究、近来的 病理解剖的结果,以及对一些死亡病例的研判,发现 血栓的形成、 突发的心梗以及 严重的合并感染等可能是最终病人进展的非常重要因素, 针对性的出台了一系列的相应办法,比如低分子酐素,避免或降低血栓的形成,包括抗真菌药物及时地使用,也包括针对痰堵、肺部病变等这些有效的雾化吸入、稀释痰液、进行吸痰等。
中医药治疗效果
中医药参与治疗覆盖面大
现在中西医结合的覆盖率面非常大,中药的参与,中西医结合治疗确实起到比较好的作用。 对于轻症病人,中药可以改善发热、咳嗽、咽疼、乏力、纳差等症状,使病情不再往重症发展,对病人抗病有非常大的助力。 对重症期使用中医药不但可以改善这些症状,对于和呼吸相关的指标,比如血氧饱和度等也有一定改善,这阻断了病情继续向危重症发展过程,降低了危重症的发病率同时也就等于降低了病死率。
清肺排毒汤推荐到全国使用
《第六版诊疗方案》重点推荐了清肺排毒汤通治型的方剂推荐到全国使用。清肺排毒汤可以用在 轻型、 重型甚至 危重型患者, 没有用过中药的患者也可以使用。根据在临床观察研究,纳入观察病例1183例,现在已经有640例出院,457例症状改善, 疗效非常好。
不主张没有症状的人使用中成药预防
针对医学观察期一些人可能有虚弱、乏力、腹泄、腹胀甚至自觉发热等症状,推荐了一些具有清热作用的中成药。但这些药物的使用 并不是为了预防。不主张没有症状的人使用去预防,没有意义。
康复治疗
第七版诊疗方案已开始修订 康复治疗方案被纳入其中
目前正在着手启动 第七版诊疗方案的修订,要把前期临床实践,包括一些病理结果,已经确认有效的治疗手段和药物、康复治疗方案等。既要能够促进患者的康复和治愈,同时也要提高健康恢复的水平。
康复介入越早越有利于患者恢复
●呼吸康复可能会对减轻肺炎的有关症状、提高心肺活动耐力以及改善身心健康状态有利,还有利于患者逐步地恢复、参与社会活动的能力,介入 越早预后越好。
●轻症患者出院后 居家或者社区卫生服务机构接受康复。
●重症患者出院后要由 专门的康复医疗机构为他们提供康复治疗。
呼吸康复治疗要做什么?
● 首先要通过规范的肺功能或者全身功能的 康复评估。
● 主要内容包括 心肺功能、 有氧、 力量训练以及 日常功能训练,还有一部分的 心理治疗。
艾灸、针刺等有助患者康复期恢复
● 艾灸可以使病人很快吸收。还有 经络推拿、 拔罐、 刮痧以及常用的 耳穴压豆,这些方法在患者康复期是非常有作用的。
● 由于这些都和经络、穴位有关系,所以特别建议提到这些治疗方法 必须在中医师的指导下进行,穴位取不准肯定影响疗效。
其他疾病救治
门诊、住院服务绝对不能够一停了之、一关了之
● 高风险地区,以保障新冠肺炎防治和患者救治为重点,统筹力量保障 肿瘤、尿毒症等慢病患者的医疗需求,同时还要保障 孕产妇、儿童、老年人的日常医疗服务需求。现在湖北省已经公开了 接诊非新冠肺炎患者的医疗机构名单,同时还指定了非新冠肺炎的产妇就诊的医疗机构名单。
● 对于中风险地区,在疫情研判基础上, 逐步把工作重点转到日常医疗服务保障工作上来。
● 低风险地区,要 全面迅速恢复日常医疗服务工作。
发热、慢性病可在线上咨询
● 对于一些慢性病患者提供慢病的复诊线上服务。
● 发热病人可以在线上咨询医生,减少患者在医院内的聚集,降低了交叉感染的风险。
来源 | 中国政府网
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