眼下正是全民抗"疫"的攻坚阶段，大人小孩都不能出门，加上家里的年货、零食到处都是，大人都在发愁吃胖了小孩子更难免会出现吃多、吃撑等情况。尤其是"孩童不知饥饱"，遇到好吃的东西，总要吃个够，因此很容易造成积食。

一、判断宝宝是否积食，要警惕5个信号

小儿积食，意食滞不化，日久成积，中医称为"疳积"。俗话说"小儿百病积食为先"，古人视"疳积"为儿科四大难证之一，也是现今1-5岁幼儿常见的消化系统疾病，多因幼儿消化功能未健全、家长喂养不当引起。

宝宝出现积食，说明脾胃受损，受纳运化失职，会导致营养物质无法输送到其他脏腑，滋养四肢百骸，容易引发小儿感冒发热、反复咳嗽、过敏等疾病。

想知道宝宝是否积食，妈妈们日常需留意宝宝发出的这5个信号：

· 舌苔厚腻

《内经》记载，舌为脾胃之外候，苔乃胃气之熏蒸。胃功能正常，则化物不藏，舌苔薄而浅白；当胃内积食，胃气携带胃内多余的食气上升，则表现为腐腻苔，舌苔厚腻，口中伴有酸腐臭味。

· 大便异常

宝宝胃内积食，食物残渣消化慢，在肠道内停留过久，水分被吸收，形成的粪便干、硬，导致出现大便干结或排出困难。有些孩子还会因为消化不良，形成腹泻。此外，不管是便秘还是腹泻，都会因大便有未消化完的食物残渣而出现腐臭味。

· 烦躁不寐

因积食，中焦失司，土木失调，其中土为脾胃，木则是甲木胆和乙木肝。胆为清净之府，肝为刚脏，木性可曲可直，有生发、条达舒畅的特性[1]。故土木失调，易引起神志变化，如心烦、燥怒、睡眠不安，甚至哭啼惊恐。

· 面黄肌瘦

脾主运化水谷精微，为气血生化之源，积食致脾运下降，气血生化不足，营养失调，可通过肌肤直接表达。及时的孩子，常表现为面黄肌瘦、皮肤粗糙、口唇色白。

· 手足心热

手足心热是中医病证名，即手心、足心有发热。手足心为脾胃所主，积食致脾胃内伤，中气不足，一方面可表现为清气下陷，谷气不得升浮，无阳以护其营卫，易生寒热；另一方面阴火上冲，郁而生热，故出现手足心热的症状。

二、食补与药补，巧治小儿积食

"若要小儿安，三分饥与寒"，古人早已道出小儿喂养的真谛。宝宝脏腑娇嫩，形气未充，摄入适量营养，达到有效吸收，才更有利于健康发育，过度喂养不可取。

当宝宝出现积食，要健脾消食，应暂停高蛋白和高脂肪饮食，忌生冷辛辣，可借助食补与药补辅助功能恢复：

· 陈皮咸瘦肉粥

所谓治病以调气为先，陈皮能泻能燥，具有理气之攻，能使滞气运行。陈皮对肠胃可起到温和的刺激作用，排除肠管内积气，健脾胃。清粥开胃易消化，加入咸瘦肉可提升口感，促进食欲。家长们在制作时可将陈皮咸瘦肉粥煲稀一点，少食多餐，让宝宝摄入更多水分，排出更多尿液。

· 山楂雪梨汤

山楂，自古就是一味消食化滞、健脾开胃的中药，尤其擅消肉食油腻之物，化浊降脂显著。雪梨则具生津润燥、清热化痰、养血生肌之功效。家长们可以把山楂和雪梨进行熬煮，加入少量冰糖调和口感，酸酸甜甜，可健脾开胃，促进消化。

· 小儿消食片

如果孩子食欲不振，粥饭不思，可以选用宏济堂小儿消食片。山楂消肉食油腻，可健脾开胃，为君药；六神曲和炒麦芽有消食化滞、健胃和中之功，鸡内金归胃、脾、膀胱经，可消食化积、健脾益胃，这三者共为臣药；而槟榔、陈皮理气消积、导滞通便，为佐药。有诸药全面深入的调理，对脾胃功能的恢复起效快。

用量上，1~3岁的宝宝可一次服用或咀嚼小儿消食片2-3片，3-7岁则每次3~5片，每天3次，消食化滞，健脾和胃。改善孩子因食滞肠胃所致积滞，症见食少、便秘、脘腹胀满、面黄肌瘦。此外，借助小儿推拿，如捏脊、清大肠等推拿方式，也可以辅助宝宝消积化食。

小儿积食是宝宝成长过程中的常见病，妈妈们一定要多加注意。欢迎各位妈妈们在评论区留言交流，分享经验。

参考资料：

1.李晓剑. 土木升降失调及临证运用管见[J]. 中华中医药学刊, 2001, 19(1):52-52.